いつまで生きられるかな?ーすい臓ガンになってからー

2023年12月28日すい臓に癌があることを医師から告げられました。局所進行型のすい癌。フォルヘリノックス30回目でアレルギーが出たため、現在はアブラキサン+ゲムシタビン併用治療を行っています。ぼっちだけど前向きに生きています。

2型糖尿病

口数は少ないけど名医なF先生

現在の病院に通院を始めたのが2022年11月。
既に伝えている通り、その時の病名はバセドウ病と2型糖尿病。
但し、糖尿病に関してはバセドウ病から起因する高血糖の可能性があるため、夕食だけを少な目にする程度でその他には食事制限は行っていなかった。
実際、バセドウ病の薬と糖尿病の薬トラゼンタ錠及ジャディアンス錠を服用し始めると、特に食事制限をしなくてもヘモグロビンA1Cは下がっていった。
(2024年2月時点でヘモグロビンA1Cは6.1)
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しかし、数カ月に渡る食欲不振で昨年末の緊急入院時には250を超える高血糖となった。
その時初めて毎食前と寝る前にインシュリン注射を打った。
当然、入院中の食事も糖尿病患者の食事である。
もっとも入院後3~4日で血糖値は安定しインシュリン注射も不要となった。
現在、糖尿病薬としてはトラゼンタ錠を毎朝1錠だけ服用している。

一般的にすい臓ガンは見つかりにくいと言われている。
発覚しにくい要因は多々あるが、特に元々糖尿病治療薬を服用している場合は難しい。
なぜなら薬や注射によってインシュリンがコントロールされているため、本来であればすい臓が果たす役割の一つ(インシュリンを分泌させる指令)が不要になってしまうからだ。

実は原因不明かつ突然の高血糖ですい臓ガンが発覚するケースがある。
私の緊急入院では、看護師さん達の対応から最初は単なる糖尿病による高血糖だと考えられていたように思う。
実際には私のすい臓からはきちんとインシュリンは分泌されていた。そして、突然の高血糖は薬の副作用による「正常血糖ケトアシドーシス」によるものだったのだが、消化器内科のF先生はすい臓ガンも疑っていたのだ。
それ故、入院時のCT検査ではすい臓の辺りを重点的に調べてくれたのではないかと考えている。

F先生は天然S気質だとか説明の内容が良く分からないとか散々な事を伝えてしまったが、実は口数は少ないが名医なのである。

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バセドウ病と2型糖尿病(2023年12月20日)

2023年12月20日-その②-

採血等が行われた後、点滴となった。
簡易ベッドでは吐き気はあるものの、嘔吐には至らず次第に呼吸も落ち着いた。
そして点滴をしたまま、車椅子に乗せられて内科の診察室へ向かった。

実を言うと私は、2022年11月から同病院の内科に1~2ヵ月に1度通院していた。
病名はバセドウ病及び2型糖尿病。
但し、私の場合はバセドウ病が原因での高血糖の可能性がある、と説明を受けていた。

当時、高血糖対策で処方してもらった薬は2種類。

ジャデアンス錠(10㎎)
トラゼンタ錠(5㎎)

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2023年の夏頃から私は原因不明の体調不良に陥っていた。
最初は軽い症状だったが、次第にそれはひどくなっていった。
食欲が落ち、時には全く食べられない時も。
更に腹部の鈍痛と下痢症状。
その事は11月の診察の際に内科の担当医M先生に話し、2つの事を質問していた。

一つ目は、食欲不振や腹部の鈍痛と下痢は薬による副作用なのではないか?
二つ目は、食事をしない時に糖尿病の薬を服用したら良くないのではないか?

私の父は長きに渡り糖尿病を患っていて、ある程度の知識があった。
簡単に言えば、人間は基本的に食事をすれば血糖値が上がる。
その急な上昇を抑える為に体内でインシュリンが分泌されるのだが、糖尿病患者はこのインシュリンが上手く分泌されず高血糖となる。
このインシュリンをサポートする薬を私は服用していた。
だから食事を摂らずに糖尿病の治療薬を飲むことに抵抗があったのだ。

M先生からの答は以下の通り

一つ目は、整腸剤を処方するので様子見
二つ目は、低血糖にならない薬なので食事無で服用しても問題はない
但し、胃の為には何か食べてから薬を飲んだ方が良い

心のどこかで納得できない気持ちがありつつ、私は反論する事はできなかった。
けれど、それが今回の緊急入院につながり、引いてはすい臓ガンの発覚に繋がったのだ。

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